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医疗动态

菏泽市二院:胸腔镜微创手术 拯救被压缩的肺

发布时间:2020-08-28
     近日,菏泽市第二人民医院胸外科微创手术团队在马思泉主任带领下,为一名巨大肺大疱患者成功实施了“胸腔镜肺大疱切除术”,手术顺利完成,术中几乎无出血,切口术后当天下床活动,不日即可出院。
     在外打工的王先生在外地工作时感觉胸闷、憋喘,在工友的帮助下在当地医院做了相应的检查,发现王先生的右肺多发肺大疱,其中最大的有15cm*14cm*13cm,正常的肺组织被挤压, 不能进行有效的换气,所以造成了王先生憋闷。王先生的家人得知王先生的病情后,把王先生从外地接了回来,为了进一步治疗,来到市二院胸外科求治。
     经过仔细的检查,胸外科专家马思泉主任确诊王先生为右侧多发肺大疱。右侧巨大肺大疱大于一侧胸腔的1/3以上,其可压迫周围正常的肺组织,导致通气血流比例失调,影响肺功能, 如果肺大疱破裂继发气胸、血气胸、张力性气胸、脓胸甚至支气管胸膜瘘,则会造成严重的后果。综合各种因素,胸腔镜微创手术是最理想的选择,目前胸腔镜技术在市二院胸外科已经相当成熟,胸腔镜手术具有创伤小, 痛苦轻,恢复快等优势。王先生和家人商量后,同意手术治疗。经过充分的术前准备,市二院胸外科手术团队为王先生成功行胸腔镜肺大疱切除术。
     术中仔细分离肺组织与胸壁的粘连,探查发现右胸巨大肺大疱位于右肺上叶,在避开重要的血管和神经后,使用胸腔镜专用切割闭合器切除肺大疱,切除后肺部边缘整齐,无气体漏出, 手仅用时1小时,在右侧胸壁上开了三个钥匙孔大小的孔就完成了手术,术中几乎无出血,术后当天下床活动,不日即可出院。
     马思泉表示,肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。肺大泡是一种不可逆转的肺部病损,故无有效的药物治疗。手术是唯 一可以根治的治疗措施。胸腔镜微创手术只用在胸壁打2—3个孔,没有用拉钩或肋骨撑开即可进行病灶切除,术中创伤轻、出血少,对心肺功能影响较小,患者康复较快。时至今日,几乎所有的开胸手术都能够在胸腔镜下完成。
     菏泽市第二人民医院胸外科在马思泉主任带领下,胸腔镜手术已是一项成熟、常规的技术。胸腔镜手术适用于多种常规的胸科手术,如肺部肿块切除术、肺大泡切除术、食管癌根治切除术等。 胸腔镜微创手术在医院的开展,相信能够为更多的患者带来福音。(通讯员 范鑫)


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