2个多月大的好运(化名),小脸红扑扑的,看着让人喜爱,但谁能想到2个多月前,好运的母亲因宫颈机能不全,孕26周好运就出生了。好运是一名出生体重仅850克的超早早产儿,治疗的2个多月来,经过多次抢救,闯过道道“难关”,最终“通关”,于近日出院。
患儿治疗时
据了解,3月10日,菏泽市第二人民医院的新生儿监护室里上演了一场生命拉锯战,科室主任王君带领科室医护团队成功抢救一名超早早产儿,出生体重仅850克,由于发育未成熟,弱小的好运皮肤呈胶冻状,血管细如发丝,身体不比成人的手掌大多少,胳膊像成人的手指差不多细。
由于好运宫内发育差,各器官的发育非常不成熟,出生后即出现了严重的呼吸窘迫综合征,呼吸急促,嘴唇发紫,且不断呻吟,情况危急,清理呼吸道、保暖、摆好体位、取气管插管下呼吸机辅助通气,气管用药......随着抢救措施一步步落实到位,好运青紫的皮肤也渐渐红润,呼吸慢慢均匀,连接有创呼吸机进一步治疗。
喂养也是一道难关,好运的喂养过程并不顺利,由于胃肠动力与胃肠功能的成熟度低,开奶后多次出现的呕吐、返流、腹胀等现象,NICU团队成员通过调整奶方,静脉营养支持等保证热卡及各种营养元素的补充,好运的吃奶量也逐渐增加,后期增加母乳强化剂,保证了能量供给,各项生长发育指标也沿着生长曲线一路向上。
NICU主任刘现军说:“像体重这么低的早产儿宝宝,要正常活下来需要经历呼吸、黄疸、感染、喂养、消化等重重难关,其中任何一关闯关不成功都将直接影响宝宝的存活。因此,从好运出生开始,NICU医护人员不仅要24小时全程守护他,还要严格按照无菌操作,一天洗20多次手变成了常态。”在护理过程中,医护人员还为好运精心打造了舒适的“小屋”;在暖箱内制作了柔软的“鸟巢”,模仿妈妈子宫内的环境,采用暖箱罩遮挡住光线,减少声光等刺激。
经过2个多月的精心治疗,好运病情稳定下来,转眼就到了出院的日子,由爸爸妈妈来亲自护理,主管医生和护士手把手指导:如何怀抱婴儿,如何哺喂,如何观察面色、呼吸和吃奶情况等,这也是好运出生后,他们第一次抱着自己的孩子,好运爸妈眼里泛起泪滴,喃喃细语:“你已经是大宝宝了,你好棒。”他们激动地对医护人员说到,“谢谢,谢谢!”好运的病情日趋平稳,体重日渐增加,原本需要分次完成的奶量,也能一次完成。
5月17日,历经68天的精心治疗,好运终于达到出院标准,体重也达到了2.14千克,由于好运是超早早产儿,存在视网膜病变,经商议,好运要去上级医院进一步治疗,主管医生和护士把好运出院后要复查的注意事项再三叮嘱,好运父母连声感谢。
多年来,菏泽市第二人民医院儿科在抢救、治疗、喂养早产儿方面积累了丰富的临床经验,此次超早早产儿救治成功案例为今后救治早产儿积累了宝贵的临床经验,为早产儿家庭带了希望。