在市卫生局的正确领导下，医院围绕年初制定的“三个建设”工作目标，结合党的群众路线教育实践活动，着力开展各项工作，经过全体干部职工的共同努力，较好的完成了任务目标，具体情况汇报如下：

一、加快基础设施建设

    （一）门诊病房综合楼建设稳步推进。该项目大楼主体已封顶，内部装修、空调、消防、室外幕墙等相关配套设施已进入施工阶段。农行3600万元的贷款资金已经到位。

（二）积极推动南扩用地使用。剩余3家5户未与拆迁指挥部签订征收协议。

（三）积极筹备二期项目。门诊病房综合楼二期工程效果图已经绘制完毕，目前正制作可研报告和节能书，准备申报立项。

（四）信息化投入使用。今年4月，医院信息化系统正式投入使用，实现了诊疗“一卡通”，在门诊大厅与住院大厅安装了多台查询机，可查询科室专家简介、化验结果、药品价格、住院清单等，使患者就医花费更加透明，极大避免了医患矛盾。

二、稳步拓展业务建设

（一）加强与上级医院的交流和合作。一是普外科设立博士生培养基地。上半年，与山东大学齐鲁医院普外科建立长期技术协作关系，全国知名专家寿楠海、陈雨信教授长期来院坐诊手术，齐鲁医院普外科医学博士常年在我院交流学习。在齐鲁医院和市卫生局医学会的大力支持下，3月份，我院承办了2014普外科疾病诊治与新进展研讨会，全市各县区普外科专家100余人参加了会议。二是神经外科取得新进展。我们三赴济南，与济南军区总医院协商合作事宜，并签订了长期合作意向。双方决定先从神经外科开始实行长期帮扶，济南军区总医院神经外科袁绍纪等知名教授每周来我院坐诊、手术。

（二）扎实筹备评审工作。根据《二级综合医院评审标准》，院领导班子成员，加班加点修订《菏泽市第二人民医院制度汇编》，编制完成《医院评审公共知识应急预案》、《工作流程图集》、《应急手册》等书籍。11月初请部分专家进行现场指导，一些准备工作正在完善当中。

（三）积极开展新技术新项目。妇科、普外科积极开展医学科学研究和新技术项目，推动医院的医疗技术创新，通过购置的宫腔镜、腹腔镜开展了全子宫切除术、经阴子宫疤痕妊娠病灶切除+成形术、卵巢囊肿剔除术、子宫肌瘤剔除术、胆囊切除术等多种高难度复杂性手术，成功率98%，广受患者好评。儿科利用现有资源，不断谋求技术突破，在治疗小儿多种疑难危重症的诊治形成了成熟的诊断思路和治疗方法，尤其在治疗新生儿ABO溶血症，采用了先进的“换血疗法”，该项新技术的成功开展，填补了我市医疗技术的空白。

（四）完善医疗质量管理。一是强化“三基三严”训练。医院定期组织医护人员进行“三基三严”理论知识考试。保证医护人员对业务知识的掌握程度和实践应用能力，增强了他们为病人服务的技能和本领。二是持续开展医疗设备临床应用培训。分批次对临床医护人员培训，针对医疗设备的日常操作、诊断、监测、注意事项和常见问题的解决办法进行培训，保证医护人员在操作医疗设备使用过程中，更加规范、严谨。三是规范麻精药品处方权。为进一步规范麻精药品使用，我院对相关医务人员就麻精药品的开方、使用、保管及有关法律四个方面进行了系统培训，提升了我院在麻精药品的科学管理与规范使用，强化了临床医师和药剂人员的责任意识和安全意识，确保麻精药品安全有效和正确使用。

三、内部管理富有成效。

（一）深入开展党的群众路线教育实践活动。一是加强领导，出台文件。成立了以院长为组长的活动领导小组，相继出台了《党的群众路线教育实践活动领导小组及办公室的通知》、《实施方案》系列文件和具体的时间任务推进表，及时安排部署相关工作，扎实推进活动开展。二是广泛宣传，深入学习。通过在医院网站上开设专栏，在院内电子屏、宣传栏等多种形式广泛宣传。集中学习了《论群众路线—重要论述摘编》、《厉行节约 反对浪费—重要论述摘编》等内容。三是广开言路，认真梳理，积极征求群众意见建议。先后召开了3次座谈会，相继开展了“我为医院发展建言献策”大征集、召开“病陪人座谈会”、院领导干部“换角色”体验、慰问困难职工等活动。四是查摆问题，自我剖析，认真撰写对照检查材料。班子成员与分管中层党员干部谈心，中层党员干部之间也相互谈心，查找问题准，原因分析深，撰写对照检查材料。五是边学边改，逐条落实，促进实际工作。医院领导班子坚持边查边改，开展了以下工作：1、转变会风，提高会议效率和质量，压缩会议次数和会议规模。2、从简接待，降低业务招待费。严格控制接待审批，严格限制酒店接待，杜绝菜品奢侈、浪费现象。3、精简文件，节约办公费用。杜绝水、电、纸张的浪费。4、压缩差旅费，降低运行成本，严格执行出差审批制度。

（二）进一步推进医院作风建设，全面提升医疗服务水平。一是认真执行医疗卫生行风建设“九不准”。医院把贯彻执行“九不准”作为行业教育的重要内容，同时认真落实“九不准”的要求，制订有针对性制度措施。并将“九不准”列入医院综合管理、医技人员年度考核、医德考评和医师考核的重要内容，作为职称晋升、评优评先的重要依据，严格责任追究。二是积极开展“整治开大处方、新特贵药、过度医疗检查及办医行医中不正之风活动”。医院成立专项治理小组，多次召开会议研究部署工作，出台《菏泽市第二人民医院实施方案》，并结合 “九不准”相关规定，及时公开举报电话与投诉邮箱，接受各界的监督。三是强化行政大查房。由院长带领相关职能科室负责人，每两周进行一次行政大查房，针对发现的问题现场提出整改意见，责成相关部门限期解决。四是实行院长接访日。将每周六上午定为院长接待群众来访时间，由院领导轮流负责接待。同时对群众来访反映的问题，及时予以解决，属于职能科室处理的问题，批转或责成有关部门答复处理。对需要集体研究后解决的认真做好解释工作，及时答复，并对接待群众来访的内容、处理结果登记在《院级领导接待日记录》，并交院办保管。五是积极推行“三增一禁”暨一站式服务。开展全年无假日门诊、错时门诊、夏季开放夜间门诊等便民措施，同时开设病员服务中心，实行一站式服务，全面为患者提供分娩补助手续、新农合转诊、诊断证明、病历复印、患者投诉、院长热线等一站式服务，努力为患者提供更加便捷、方心、优质的医疗服务。

                                                                                                                                                     2014年11月20日