对于每一位医者来说,他们无异于是在与时间赛跑,与死神角逐。菏泽市第二人民医院骨科作为接受车祸伤、摔伤患者最多的科室,见过很多的生离死别与社会百态,他们有医治患者恢复出院的成就感、自豪感和幸福感,也有患者因种种原因造成病情不可逆的心酸与无奈,一样的是,他们自始至终都秉承着“以患者为中心”的从医理念。
李志银:2天2夜9台手术 诠释医者初心使命
菏泽市第二人民医院院长助理、大骨科主任、骨一科主任李志银自1988年7月份从潍坊医学院毕业后,便到市二院任职。谈到骨科这个专业,李志银笑着说道:“当时在学校学习的时候,对外科并不是很感兴趣,一直想着是进军神经内科或者小儿科,后来在中国人民解放军第八十九医院实习的时候,见证了全国十指再植存活的第一例,后来一直受医院环境熏陶,慢慢对外科有了兴趣。”解剖知识扎实的李志银,毕业后便毅然选择了外科这一领域。
刚开始,市二院骨科只有3名医护人员。1995年,医院加挂“菏泽市创伤医院”后,山东大学齐鲁医院骨科专家定期轮流到医院帮扶,也就是所谓的“专家带徒”。“当时会跟着专家上每一台手术,由于每位专家都有各自的特点和技术,跟着每一位专家都会学到很多精细化的医疗技术。”李志银说,“那时候由于创伤患者比较多,有一次在手术室待了2天2夜,期间做了9台手术,当时累的回到家倒头就睡。”1999年至2000年,李志银到北京大学第一医院进修学习。回来后,李志银协同医护人员做了医院首例椎间盘摘除术、人工全髋关节置换术等多项新技术。
医生这个职业,就是干一辈子学一辈子。李志银从医三十载,“以创伤骨科为龙头,以脊柱外科、关节外科为两翼”一直是他的发展理念,这也使得科室人员认清自己的方向。自2004年,李志银便安排科室人员不断到北京、上海、天津进修学习。“在2000年的时候,骨科已经有了8名医生,11名护理人员,负责着五六十名患者,患者找我看病,我都是尽量以最小的代价提供最好的服务,能让患者省一分是一分,能保守治疗的就不用手术治疗。”李志银表示。
担当与责任,是李志银对科室医护人员的鞭策。作为菏泽市专业技术拔尖人才,他带领的骨科医疗团队擅长股骨头坏死早期的各种保髋手术治疗,膝关节早期OA保膝手术,各种终未期髋膝关节疾病的人工髋膝关节置换术,膝关节镜下半月板成形、缝合术,膝关节交叉韧带断裂的开放手术及关节镜下韧带重建术等。“手术前,我们会做好各项准备,比如手术中会遇到什么问题,遇到问题要怎么解决……”李志银说道。
骨二科:成功为百岁老人实行髋关节置换手术
窦文杰是市二院骨二科主任,自山东大学临床医学专业毕业后,参加工作已经30年。初次见到窦文杰给人的感觉比较和蔼,为人也比较谦虚。目前,科室现有床位46张,医护人员20人,其中主任医师1人,副主任医师1人,高年资主治医师2人,硕士研究生3人,主管护师6人,科室90%为本科及以上学历,科室每周都会进行业务学习,轮流讲课促进学习交流,鼓励积极参加省市级及国家级专业会议,及时了解业内前沿知识,保持同步发展。“医生的天职就是救死扶伤、治病救人,要作为事业去干,‘但愿众生皆无病,哪怕架上药生尘’一直是我们骨二科的科室理念。”窦文杰说。
近年来,随着生活水平的提高,长寿高龄老人越来越多,相应的高龄患者,特別是90岁以上的患者也越来越常见,这个年龄的患者一般伴有多种内科疾病,手术耐受性很差。对此,骨二科医护人员会与内科、麻醉科医生及手术室护理人员及时认真沟通围手术期可能发生的情况,并制定个体化预案,在尽力保障患者生命安全的前提下进行手术治疗。在做过手术的患者中,年龄最大的有百岁老人李氏,摔倒造成髖关节骨折,经过分析病情,如果保守治疗老人需要长期卧床,非常痛苦,各种并发症的出现可能会威胁到老人的生命,医护人员在充分评估后制定了手术方案,并尽快实行了髋关节置换手术,手术很成功,老人3天就下床了,恢复很好,日常生活没有影响。
目前,骨二科可常规开展四肢、骨盆、脊柱创伤骨折手术和髋、膝等关节置换手术及膝关节镜下韧带重建术,半月板成形术,同时在科内积极开展复杂骨折及骨病的治疗新方法、新技术,如:人工半肩关节置换术,髋关节置换术后假体翻修术,前后联合入路治疗复杂骨盆骨折、骶骨粉碎骨折减压桥接组合内固定术、腰椎退变侧突矫形减压内固定术,经小关节突减压治疗腰椎间盘突出症等,该科室始终坚持微创理念及术后快速康复理念,应用 MIPPO技术治疗各种骨折及老年胫部骨折,努力提升整体医疗水平,使基本手术规范化,高难度手术常规化。
3月28日下午,家住菏泽市区55岁的庞女士因摔伤致左膝肿胀疼痛到市二院骨二科门诊就诊,初步诊断为左胫骨平台粉碎性骨折、左膝关节前交叉韧带撕脱、外侧副韧带撕裂、外侧半月板撕裂伤,随即医护人员为庞女士行左胫骨平台粉碎性骨折切开复位植骨内固定、前交叉韧带重建、外侧副韧带修补、外侧半月板修补术,手术比较顺利,目前庞女士在做后续治疗。
骨三科:矫正手术治疗脑瘫显著
“回春妙手创奇迹、济世丹心献至诚”“医德高尚暖人心,医术精湛传四方”。在市二院骨三科主任黄彦杰的办公室,挂满患者及家属赠送的锦旗。黄彦杰毕业于上海第二军区大学,他也是全国肢残矫治专业委员会秘书长。2015年任骨三科主任。多年来,他带领骨三科医护人员建立了一支完善的人才梯队,其中主任医师1人,副主任医师1人,主治医师6人,硕士研究生2人,他们对骨科急、危、重症患者诊断和治疗都具有丰富的临床经验。
从医三十多年的黄彦杰明白,医院要发展,必须要得到患者认可,必须要有过硬的技术。在科室特色上,骨三科对儿麻、脑瘫、先天性髖脱位、臀肌挛缩症等各种畸形治疗有深入研究;在腰椎间盘突出、椎体滑脱、股骨头坏死、膝关节置换等手术治疗方面有较深造诣,吸引了菏泽7县4区及周边患者,还有来自宁夏、江苏、安徽、四川、山西、黑龙江滨等8个省(自治区)的患者慕名找到黄彦杰。
来自黑龙江巴彦县11岁的小明(化名),从出生后身体就比同龄的孩子弱,从他会走路开始,就经常摔跤,膝关节一直处于屈曲状态,跛行非常明显,在当地的儿童医院确诊为脑瘫,为此家人带他四处求医,多家医院都因其病情复杂不敢给他做手术,后来慕名找到了黄彦杰。经过严格检查,黄彦杰所在团队为患者制定了手术方案,并及早实施了矫正手术。术后,小明恢复良好。
最后,李志银讲到,目前老年人患有骨性关节炎、骨质疏松症的比较多,提醒广大市民要做到早预防、早发现、早治疗,尽量减少不必要的损伤。