菏泽市二院开展疝气无张力修补术 疼痛小 恢复快
发布时间：2020-07-27
近日，菏泽市第二人民医院普外科为多名 “疝气”患者实行无张力疝修补术，手术顺利，无手术并发症，恢复良好。
疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。有脐疝、腹股沟疝、切口疝、股疝等种类。疝多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。
疝首先影响消化系统，出现下腹胀、腹痛、便秘、营养吸收功能差和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病；小孩则可因疝的挤压而影响睾丸的正常发育；而中青年患者则易导致性功能障碍。
目前医学界一致认为，手术治疗是目前治愈成年人疝气的唯一方法。马思泉主任提醒，由于早期疝气无痛不痒，不耽误吃喝，很多中老年疝气患者拖延几年甚至几十年不去治疗。殊不知，随着病情的延长，疝会越来越大，症状也越来越明显。一旦疝气发生嵌顿，会导致肠坏死等，甚至危及生命。
在无张力疝修补术发明以前，世界医学界的疝手术主要是缝合法，简单地说，就是把缺损的部位拉到一起缝起来。这种手术已有100多年的历史，我们把这种缝合法称为传统疝修补术。它在疝的治疗上的确曾经起过很重要的作用。但是，这种手术有很多弊端。一是疼痛，因为手术要把缺损周边的肌肉强行缝起来，因此术中、术后都有疼痛感。有些病人术后甚至直不起腰来；另外，这种缝合手术术后恢复时间长，术后要卧床三天，住院起码要三周，术后三个月不能从事重体力劳动。这种手术还有一个更大的弊端：复发率高（10－15%）。尤其是一些老年人，因为年老体衰，术后一段时间后，如腹压增高，比如大便、咳嗽、提重东西等，缝合部位因经受不了这样的压力，缝合处又裂开而复发。
与传统的手术相比，无张力疝修补术优点显而易见：（1）手术简单，节省手术时间，比传统手术平均缩短30min以上；（2）由于网片法修补应用，替代传统手术的组织重叠缝合，不增加周围组织张力，术后无难以忍受的疼痛，牵扯感及局部隆起情况；（3）网片修复法针对疝的成因，修复后腹部为平状，使人体感觉更加舒适，减少了局部不适感和神经损伤。（4）网片具有良好组织相容性，且具有一定的抗感染能力。
成年人疝气应该尽早手术。就像衣服有一个破洞，如果不补，洞会越来越大，同理，疝会随着时间的推移也会越来越大，容易引起并发症，同时越拖越久，治疗更加困难。目前成人疝气手术，安全性高、并发症少，病人痛苦小。菏泽市第二人民医院普外科治疗疝气有丰富的临床经验，无张力疝修补术成功治愈各类疝气患者，无一例复发。
