牡丹区参保居民异地转诊管理办法
发布时间：2017-12-13
1、 转诊条件：
（1） 专科疾病，首诊定点医疗机构无条件急需诊治的；
（2） 病情需要做某项检查或治疗的，本统筹区既无设备又未开展此项诊疗业务的；
（3） 经本统筹区内最高级别定点医疗机构多次检查会诊，仍未确诊的疑难病症；
（4） 病情严重，而本统筹区内各定点医疗机构无足够条件治疗抢救的危重病人。
2、 异地转诊实行先省内后省外的原则。所发生的医疗费用，市外省内的，参保人报销比例比本统筹区低10%，省外就医的，报销比例比本统筹区低15%。
3、 不在本院住院、诊治的不予转诊，转诊提供资料：诊断证明、检查报告单、身份证、牡丹区异地转诊审批表。
4、 流程：医保办领取申请表两份----所在科室主任填写病史摘要、转诊理由并签字----所在社区签字盖章----本院医保办签字盖章备案----牡丹区医保处审批大厅签字盖章备案。
5、 此表一式两份，定点医疗机构、参保人员各保存一份。
6、 相关科室主任应严格把关，不符合条件的不予办理，本办法自下发之日起执行。
市二院医保办
